Actuación ante un parto
La actuación ante un parto imprevisto y fuera de un centro sanitario consta de los siguientes pasos :
1.Preparación de la madre: durante este proceso debemos mantener la intimidad de la persona e intentar que este lo más relajada posible. Para ello podemos indicarle que las respiraciones rápidas y superficiales durante las contracciones y respiraciones más lentas y profundas durante el periodo de reposo.
2.Parto inminente: la forma de detectar un parto inminente es lo que se conoce como coronación (se asoma la cabeza por la vagina. Las contracciones uterinas se producen cada dos o tres minutos y siente deseos de empujar.
Debemos saber que el parto consta de 3 fases: período de dilatación , período expulsivo y alumbramiento.
Actuación: una vez que se inicia el parto (expulsivo) no hay forma de detenerlo. Nunca se deben mantener juntas las piernas de la madre, ni se ejercerá ninguna presión manual contra la vagina en un intento de retrasar la salida del niño. No se permitirá que vaya al baño la madre aunque tenga la sensación de defecar. Es muy importante lavarse las manos cuidadosamente y mantener el periné lo más limpio posible con ayuda de toallas y sabanas. Cuando aparezca la cabeza del niño por la vulva materna, ponga una mano bien abierta, justamente debajo del orificio vaginal (periné), apoyada en las nalgas, con objeto de evitar que se produzcan desgarros mientras sale la cabeza. Una vez expulsada la cabeza hay que asegurarse de que el cordón umbilical no se encuentra alrededor del cuello del niño. En caso de que quedara enrrollado alrededor se debe aflojar cuidadosamente y sacarlo de la cabeza para evitar que se produzca el estrangulamiento del niño. No se debe tirar bajo ningún concepto el niño hacia afuera.
3. Cuidados del recién nacido:
Cuando el niño ha nacido se debe vigilar la adaptación cardiorrespiratoria y evitar el enfriamiento.
- Se debe anotar hora de nacimiento, frecuencia cardiaca, tomada en la arteria braquial o en el cordón umbilical. Esfuerzo respiratorio: si son rápidas, lentas, superficiales o laboriosas.
- Tono muscular: si las caderas y rodillas están flexionadas y oponen cierta resistencia al intento de extenderlas; si están flexionadas pero no oponen ninguna resistencia a la extensión ; si están flácidas.
- Reacción a estímulos: si ante ellos se produce llanto fuerte, llanto débil o no hay llanto.
- Coloración de la piel: anotaremos si todo el cuerpo está sonrosado; solo parte del cuerpo o si está azul o pálido.